Утилизация одноразовых шприцов в соответствии с нормами

Использованные медицинские инструменты нельзя выбрасывать в мусорный бак. Правильная утилизация шприцев позволяет избежать травмирования и заражения других пациентов и медицинского персонала, а также минимизировать негативное воздействие на окружающую среду.

Нормативное регулирование

Порядок обращения со шприцами установлен СанПиН 2.1.7.2790-10, утвержденными в 2010 году.

Они контролируют сбор, дезинфекцию, хранение, транспортировку.

Необходимость утилизации

Поскольку бывшие в употреблении инструменты загрязнены кровью или другими жидкостями организма, которые инфицированы или могут быть инфицированы возбудителями заболеваний (например, СПИДа, гепатита A или B), они входят в группы эпидемиологически опасных или чрезвычайно опасных отходов (классы Б и В). Утилизации в специальных условиях подлежат:

• иглы многоразовых инструментов,
• шприцы, иглы одноразового использования.

Порядок подготовки к утилизации

Каждое медучреждение самостоятельно разрабатывает алгоритм утилизации с учетом своих возможностей. Применяются разные методы обезвреживания, которые соответствуют государственным нормативным требованиям. Обязательно соблюдение сотрудниками правил и техники безопасности.

Правила, техника безопасности

Согласно СанПиН, после использования шприцы следует подвергнуть обеззараживанию прямо на месте или в предназначенных для этого помещениях.

Их собирают в неразобранном виде или устраняют иглы, пользуясь иглоотсекателями, иглосъемниками или утилизаторами (деструкторы). Иглы и корпуса с поршнями отдельно складывают в желтые (класс Б) и красные или с красной маркировкой (класс В) небьющиеся, непрокалываемые одноразовые емкости (пакеты, контейнеры). Они должны плотно закрываться, чтобы предотвратить случайное рассыпание.

Наносятся также дата, фамилии отвечающих за сбор медработников, название организации или подразделения.

Собранные иглы и шприцы не разрешается:

• пересыпать в другие емкости,
• смешивать с иными отходами.

Работники, ответственные за надлежащее обращение с отходами, обязаны прививаться по графику, регулярно проходить инструктаж.

Методы обезвреживания

Существуют химический и физический методы обезвреживания шприцов. Первый предполагает применение дезинфекторов. Во втором случае для обработки медицинского мусора используется специальное оборудование. Обеззараживание достигается путем:

• кипячения в чистой воде или с добавлением дезинфекторов;
• обработки горячим паром (автоклавирование);
• СВЧ-нагрева.

Химическая дезинфекция

На месте использования шприцы промывают дезинфектором, набирая его при помощи поршня. Затем иглу отделяют бесконтактным способом. Иглы и цилиндры кладут в разные емкости, наполненные раствором средств, обладающих вирулицидной, бактерицидной, фунгицидной активностью.

Обработка СВЧ-излучением и автоклавирование

СВЧ-установка обеззараживает шприцы примерно за 1 час. Контейнеры с медицинскими отходами помещают в большие баки, наливают в них воду и ставят их в установку. Процесс состоит из предварительного нагрева, обеззараживания и охлаждения. Инструменты, помещенные в автоклавы, обрабатываются горячим паром. Он уничтожает все патогенные микроорганизмы. Объем обезвреженных отходов уменьшают (например, с помощью пресс-деструктора) и утилизируют, как обычный бытовой мусор.

Временное хранение, транспортировка

Под временное хранение отводятся отдельные помещения, где запрещается употреблять пищу или курить. Перевозкой отходов классов Б и В к месту утилизации занимаются только специализированные организации, располагающие спецавтомобилями с закрытым кузовом. После каждого рейса выполняется дезинфекция транспорта.

Способы ликвидации и утилизации

В России утилизация и ликвидация использованных в медучреждениях одноразовых медицинских шприцев и игл происходит путем:

• захоронения на специальных полигонах
• сжигания.

Есть также предприятия, которые занимаются вторичной переработкой цилиндров и поршней. Одно из них — ОАО “ДЕЗИРС”, расположенное в Иркутске.

Захоронение на специальных площадках

Захоронение выполняется только после предварительного обеззараживания и намеренной порчи инструментов, чтобы предотвратить их повторное использование. С целью уменьшения объема отходы прессуют или измельчают.

Сжигание использованных материалов

Для термической утилизации шприцев используются установки трех видов:

• инсинераторные,
• пиролизные,
• плазменной газификации.

Наиболее популярны инсинераторы, которые бывают однокамерными и двухкамерными. Последние более современные и экологически чистые: во второй камере уничтожаются вредные вещества, образующиеся при сгорании.

Вторичная переработка

Вторичной переработке подвергаются поршни и корпуса, изготовленные из высококачественных пластмасс: ПЭ низкого давления и ПП высокого давления. Сотрудники предприятий по утилизации шприцев и игл сначала оценивают качество дезинфекции, проверяют, не остались ли резинки и иголки. Если все в порядке, поршни отделяют от корпусов и отдельно загружают в дробилку, которая измельчает их в крошку.

Из полученных материалов производят:

• розетки,
• горшки для цветов и рассады,
• мусорные ведра,
• корпуса аккумуляторов и электроприборов.

Утилизатор игл (деструктор)

Компактные деструкторы предназначены для утилизации иголок использованных одноразовых шприцев в медучреждениях сразу после выполнения медицинской процедуры. Деструкция производится методом сжигания и занимает 2-3 секунды.

Некоторые модели дополнительно отрезают канюли. Корпуса подвергаются дезинфекции.

Применение деструкторов позволяет избежать возможного заражения персонала, сэкономить на контейнерах для сбора острых отходов.

Хранение, утилизация в домашних условиях

Это касается и инструментов с защитным механизмом. Упаковки из-под пищевых продуктов (мороженого, мармелада и т. д.) не подходят, так как легко открываются и прокалываются.

Для обеззараживания можно применять кипячение, дезинфекционные средства. Если процедуры приходится выполнять постоянно, лучше всего купить для утилизации использованных шприцев и игл компактный деструктор. Выбрасывая заполненные емкости в бак, помещайте их в центр пакета.